食管化学性烧伤的治疗需根据损伤程度制定个性化方案,药物选择以减轻炎症、促进黏膜修复为核心。常用药物分类如下:
一、抑制胃酸类药物
- 质子泵抑制剂:奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等,通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对损伤黏膜的刺激。
- H2受体拮抗剂:雷尼替丁片,适用于无法耐受质子泵抑制剂的患者。
二、黏膜保护剂
- 硫糖铝混悬凝胶:在黏膜表面形成保护层,促进愈合。
- 铝碳酸镁片:咀嚼后覆盖创面,兼具中和胃酸的作用。
- 康复新液:促进黏膜组织再生,加速修复。
三、抗感染药物
- 抗生素:头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,用于预防或控制感染,需严格遵医嘱使用。
- 糖皮质激素:地塞米松片(短期使用),适用于严重炎症反应或水肿,但需警惕感染风险。
四、营养支持类药物
复方氨基酸注射液等,为组织修复提供营养支持。
注意事项
- 所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或疗程。
- 若出现严重溃疡、出血或狭窄,需结合胃镜下冲洗、止血或扩张术等内镜治疗。
- 治疗期间需严格忌口,避免辛辣、过热及刺激性食物,选择清淡、温凉流质饮食。
根治需综合药物、饮食及必要的手术干预,需定期复查评估恢复情况。