小儿多源性房性心动过速的病因
小儿多源性房性心动过速的具体病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
心脏结构异常
某些先天性心脏疾病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,可能导致心房结构和电生理异常,增加发生心律失常的风险。
心脏炎症
心脏的炎症性疾病,如心肌炎、心包炎、病毒性心肌炎、风湿性心脏病等,可能影响心脏的正常功能,导致心脏电生理紊乱,进而引发心律失常。
电解质紊乱
血钾、血钙、低钾、低镁等电解质失衡可能干扰心脏的电生理活动,引发心律失常。
自主神经功能及发育因素
- 本病病因可能与自主神经功能不正常有关,新生儿期心脏传导系统尚未完全发育成熟,其组织学和病理生理学改变易导致心律失常。小婴儿心脏副交感神经支配占优势,而交感神经支配不完善,自主神经系统发育不平衡,也可导致心房肌的易损性。随着心脏组织及其自主神经系统发育日渐完善,婴儿紊乱性房性心动过速常可自行恢复。
- 部分患儿可能存在先天性的心房肌内存在异位传导束及自律性增高的房性心肌细胞等情况,这属于生理性诱发因素。
药物因素
某些药物,如肾上腺素、阿托品、抗心律失常药物、抗抑郁药物等,可能导致心律失常。
其他因素
- 过度疲劳、缺氧、代谢紊乱等也可能诱发心律失常。
- 遗传因素在小儿多源性房性心动过速的发病中也起着重要作用。部分患儿可能存在遗传性心律失常综合征,如家族性房性心动过速等。