小肠异物通常需要治疗，但具体情况需根据异物的性质、大小、形状、位置以及是否引起症状等来综合判断。以下是详细分析：
- 异物情况
- 如果异物较小、光滑，如小的硬币、纽扣等，有可能通过肠道蠕动自然排出体外，可先进行观察，定期通过腹部 X 线等检查观察异物位置变化。在此期间，可适当多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，帮助异物排出。
- 如果异物较大，超过 2 厘米，或者形状不规则、尖锐，如鱼刺、鸡骨头、牙签等，很容易卡在小肠内，难以自行排出，而且可能会导致肠黏膜损伤、出血、穿孔等严重并发症，这种情况一般需要积极治疗。
- 症状表现
- 若异物导致了腹痛、腹胀、呕吐、便血等症状，说明已经对肠道产生了不良影响，通常需要采取治疗措施。
- 即使异物暂时没有引起明显症状，但考虑到潜在的风险，如异物长期滞留可能引发感染、肠梗阻等，对于一些不易自行排出的异物，医生也会建议积极治疗。
治疗方法主要包括内镜下取出、手术取出等。内镜下取出是一种较为微创的方法，适用于位置相对较近、能通过内镜到达的异物。如果异物位置较深，或者已经引起了肠道穿孔、严重的肠梗阻等并发症，通常需要进行手术治疗，以尽快取出异物，修复受损的肠道组织。
