婴儿青铜综合征是一种新生儿光疗期间出现的罕见并发症，主要表现为皮肤、尿液等呈现青铜色改变。以下是综合信息的整理：
一、基本定义
- 核心特征：因光疗导致体内胆红素光氧化物排泄受阻，引发皮肤、尿液呈青铜色或灰棕色。
- 关联疾病：常见于高胆红素血症（黄疸）患儿接受光疗后，尤其合并胆汁淤积或肝脏损伤时。
二、主要病因
- 直接胆红素增高：光疗使胆红素转化为光氧化物，若排泄受阻（如胆汁淤积），则色素滞留。
- 肝脏功能异常：肝胆系统发育不全或损伤（如早产儿、药物损伤），无法有效代谢光氧化物。
- 遗传代谢缺陷：部分先天性代谢疾病影响胆红素代谢途径，增加发病风险。
三、临床表现
- 典型症状：全身皮肤、尿液、泪液呈青铜色或灰棕色，可伴溶血现象。
- 无神经系统影响：青铜色改变本身不损伤脑部，但需警惕原发黄疸的并发症（如核黄疸）。
四、诊断与鉴别
- 诊断依据：
- 光疗史结合皮肤、尿液颜色改变。
- 实验室检查：尿胆原增高，血清直接胆红素及肝功能指标异常。
- 鉴别重点：需排除其他原因引起的皮肤色素沉着或肝胆疾病。
五、治疗与预后
- 关键措施：立即停止光疗，皮肤及尿液颜色通常1-3周内逐渐消退。
- 辅助治疗：若存在肝胆损伤，需保肝利胆药物支持。
- 预后：及时干预后无后遗症，但消退时间因个体差异可能较长。
六、高危人群
- 早产儿：肝胆功能发育不成熟，光疗后代谢能力不足。
- 合并肝脏疾病者：如先天性胆道闭锁、肝炎等。
附：历史背景
1972年由Kopeman首次报道，病例为早产儿光疗后出现皮肤及体液青铜色改变。
（注：本文内容整合自多篇文献，具体诊疗需结合临床评估。）
