食管结核作为一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，其临床表现多样且复杂。关于食管结核是否会有后遗症的问题，这取决于多种因素，包括疾病的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者自身的免疫状态等。

如果食管结核未得到及时和有效的治疗，可能会导致一系列严重的并发症。例如，食管狭窄是由于食管壁发生炎症反应和纤维化，形成瘢痕组织，从而影响食管正常的蠕动功能，导致吞咽困难。这种情况不仅严重影响患者的饮食摄入，还可能导致营养不良和体重下降。食管穿孔也是一种严重的并发症，当病变侵犯到食管全层时可能发生，这会导致胃内容物泄漏至纵隔，引起感染和其他致命性后果。

食管出血也是食管结核的一个潜在风险，因为病变可能侵蚀食管黏膜血管，造成出血症状，表现为呕血或黑便，严重时甚至可引发贫血或休克。由于食管结核降低了局部免疫力，使得患者更容易遭受继发性感染，如食管炎或肺炎，这些情况都会进一步加重病情。

值得注意的是，虽然大多数经过规范抗结核治疗的患者可以治愈，并且不会留下明显的后遗症，但在某些情况下，特别是对于那些免疫力低下的患者，或者在治疗过程中没有严格遵守医嘱的患者，复发的可能性依然存在。而且，长期存在的食管结核如果没有得到有效控制，也可能增加癌变的风险，尽管这种情况相对少见。

对于已经治愈的患者来说，定期复查是非常重要的，以便早期发现任何可能的复发迹象或其他相关问题。保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当进行体育锻炼以增强体质，也是预防疾病复发的重要措施之一。

食管结核是否会产生后遗症主要取决于治疗的效果和个人的身体状况。及时、正确的治疗能够有效减少并发症的发生，改善预后。在一些特殊情况下，即使经过了治疗，仍有可能出现一些不可逆的变化，比如食管狭窄等。对于患有此类疾病的个体而言，遵循医生指导并接受全程管理至关重要。