维生素D缺乏神经病主要表现为神经肌肉和情绪行为方面的异常感受,具体症状可归纳为以下方面:
一、神经肌肉症状
- 手足搐搦或惊厥:表现为手指、足趾不自主抽动或全身肌肉强直性收缩,严重时可能出现癫痫样发作,常因低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高;
- 肌肉无力/酸痛:四肢乏力明显,日常活动(如行走、上下楼梯)困难,伴随肌肉酸痛或腰背部疼痛;
- 手足痉挛:反复出现肌肉痉挛、抽筋,尤其夜间或疲劳时加重。
二、精神情绪变化
- 易激惹或烦躁:情绪波动大,易怒且难以安抚,对周围事物兴趣减退;
- 抑郁或焦虑:可能出现持续情绪低落、注意力难以集中,部分患者伴有记忆力减退。
三、睡眠障碍
- 夜惊/多汗:夜间频繁惊醒,伴随大量出汗,儿童可能出现枕秃;
- 睡眠质量差:入睡困难、多梦或早醒,白天精神萎靡。
四、儿童特异性表现
婴幼儿可能出现颅骨软化(触摸枕部有乒乓球样感)、前囟闭合延迟,以及骨骼畸形(如O型腿/X型腿)。
提示:上述症状可能单独或合并出现,长期未纠正可能进展为佝偻病或骨质疏松。建议通过血清25-羟维生素D检测明确诊断,并在医生指导下补充维生素D及钙剂。