用人单位申报

关于潍坊市流产后生育保险报销流程，综合相关政策和搜索结果，具体流程如下：

一、报销前提条件

1. 参保要求 ：需参加生育保险且缴费满1年；

2. 时间限制 ：流产需在生育后3个月内申报；

3. 材料准备 ：需提供身份证、生育服务证、住院发票等材料。

二、报销流程

（一）用人单位申报流程

1. 提交材料

   由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员在流产发生前或产后3个月内，携带以下材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申报：

   • 医疗费用申报单

   • 住院发票原件及费用总清单（加盖医院印章）

   • 准生证、出生证（如适用）

   • 医学诊断证明（注明生育方式并盖章）。

2. 审核与签发

   经办机构审核材料真实性后，签发医疗证。若材料齐全，进入待遇结算阶段。

3. 待遇发放

   • 生育津贴按职工所在单位上年度职工月平均工资计算，通常在产假满30天后开始发放，直接划入职工社保账户；

   • 医疗费用在审核通过后，由医保基金与单位按比例支付。

（二）个人申报流程（特殊情况）

若因特殊原因无法由用人单位申报，可个人携带材料到社保经办机构办理：

1. 材料准备 ：身份证、生育服务证、住院发票、费用清单等；

2. 提交申请 ：填写《生育保险申请表》，提交材料至社保窗口；

3. 审核与结算 ：经审核通过后，费用由医保基金支付。

三、所需材料清单

• 必备材料 ：身份证、生育服务证、住院发票原件及费用清单、医学诊断证明；

• 补充材料 ：准生证、出生证（需生育）、省外就医需提供生育医院等级证明。

四、报销比例与待遇

• 报销比例 ：生育津贴一般为职工月平均工资的70%-100%，具体比例由单位与职工协商确定；

• 其他待遇 ：包括产前检查费、流产医疗费等，均纳入报销范围。

五、注意事项

1. 时效性 ：需在生育后3个月内办理申报，逾期可能影响待遇领取；

2. 地区差异 ：具体材料要求可能因区县政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保机构；

3. 特殊情况处理 ：生育并发症需提供专家鉴定报告，费用审核周期可能延长至30个工作日。

以上流程及材料以潍坊市最新政策为准，若需进一步确认，建议通过“潍坊医保”微信公众号或当地社保中心查询。