铋中毒是指体内铋含量过多导致的中毒。以下是关于铋中毒的详细介绍：
- 病因：主要是应用过量含铋的物质，常见的含铋药物包括次硝酸铋、次水杨酸铋等。铋主要通过消化道和呼吸道进入体内，急性中毒多因口服引起，如大量误服、治疗用量过大或长期应用铋剂。职业性中毒较为少见，在金属冶炼、开采等行业，从业者长期慢性接触金属铋，可能会导致慢性铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入量过多引起中毒。
- 症状
- 口腔表现：龈缘出现灰黑色铋线，界限清晰，好发于上下前牙牙龈，有时在舌、唇、颊部位也会出现灰黑色斑。铋线附近的牙龈疼痛、充血、肿胀，可发生溃疡及脓性渗出物。
- 全身表现：患者可出现头晕、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、心动过速、黑便等。还可能导致肝、肾功能损害，甚至引起呼吸困难、急性肾功能衰竭甚至休克。当血铋浓度超过 0.1mg/l，会有发生神经毒性的危险，特征是精神错乱、肌肉痉挛、共济失调及语言失常。对铋盐过敏者，肌注后可出现发热、皮疹、急性溶血，偶见剥脱性皮炎。
- 检查
- 血生化：通过生化指标变化了解患者有无肝、肾功能损害。
- 尿液检查：了解患者肾脏损害情况，尿内可见蛋白尿及管型。
- 毒物检查：化验呕吐物、胃内容物及尿中铋含量，有助于诊断。
- 治疗：发生铋中毒后应立刻停止使用相关药物，酌情换用其他药物。短期内大量口服患者可进行催吐、洗胃治疗，并根据患者情况进行补液、药物治疗等处理，常用的解毒剂有二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠等。
- 护理与预防：在护理方面，要注意膳食调理，科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。预防上，需严格遵医嘱用药，避免过量服药，从事与铋相关职业的人要做好防护措施，如戴口罩、穿防护衣等。
