一、核心治疗药物
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补液药物
- 口服补液盐(ORS Ⅲ):预防和治疗轻中度脱水的首选,需按说明书或医生建议补充水分和电解质。
- 静脉补液:适用于重度脱水、无法口服或呕吐严重的患儿。
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黏膜保护剂
- 蒙脱石散:可缩短腹泻病程,减少大便次数和量,需餐前空腹服用。
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益生菌
- 如双歧杆菌、枯草杆菌等,调节肠道菌群,辅助缓解腹泻。
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补锌治疗
- 锌剂可促进肠道修复,缩短腹泻持续时间,推荐6月龄至5岁儿童使用。
二、辅助治疗与注意事项
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退热处理
- 低热可物理降温(温水擦浴),高热需遵医嘱使用退烧药(如布洛芬)。
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饮食管理
- 避免高糖、高脂食物,母乳喂养继续母乳,配方奶喂养可选低乳糖配方。
- 少量多餐,以清淡易消化食物为主(如米汤、粥)。
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慎用药物
- 抗生素无效:轮状病毒为病毒感染,抗生素可能加重菌群紊乱。
- 中成药需辨证:如藿香正气口服液仅适用于风寒泻(需中医辨证)。
三、何时就医?
出现以下情况需立即就诊:
- 持续呕吐、无法进食;
- 严重脱水(口唇干、尿少、精神萎靡);
- 腹泻超过1周未缓解;
- 血便或高热不退。
总结
轮状病毒胃肠炎具有自限性,多数患儿1周内自愈。治疗需以补液+黏膜保护+益生菌为核心,辅以退热和饮食调整。避免盲目使用抗生素或中成药,用药前务必咨询医生。