老年人心房扑动的治愈难度因人而异，受多种因素影响，具体如下：
- 患者整体健康状况：若老人除心房扑动外，还伴有心力衰竭、严重肺部疾病、糖尿病、慢性肾病等其他严重慢性疾病，身体机能和心脏功能较差，对治疗的耐受性和恢复能力也会降低，痊愈的可能性相对较小。
- 心房扑动的特点：
- 发作类型：如果是阵发性房扑，且持续时间较短，例如初次发作、持续数小时或数天内可自行终止的情况，通过及时有效的治疗，如药物转复、电复律等，恢复正常心律的机会较大，有可能治愈。但若是持续性或永久性房扑，心房的电生理结构可能发生了不可逆的改变，治疗难度会增加，通常难以完全治愈，不过可以通过治疗控制症状，减少并发症的发生。
- 发作频率：发作不频繁的患者，病情相对容易控制，而频繁发作的患者，治疗和维持窦性心律的难度会加大。
- 治疗方法的选择和效果：
- 药物治疗：是常用的治疗手段，如使用洋地黄类制剂、钙通道阻滞剂、β 受体阻滞剂等控制心室率，或使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物转复心律，但药物治疗效果因人而异，部分患者可能效果不佳，且可能存在药物副作用，老年人身体对药物的耐受性较差，更需谨慎使用。
- 电复律：对于药物治疗无效或伴有血流动力学不稳定的患者，电复律是一种有效的治疗方法，能快速恢复窦性心律，但电复律也有一定的风险，如可能导致心肌损伤、血栓脱落等，且复律后仍需药物维持窦性心律，否则容易复发。
- 导管消融术：是一种根治心房扑动的方法，对于大多数峡部依赖型房扑，导管消融术的成功率较高，可达 90% 以上，但对于非峡部依赖型房扑或合并复杂心脏结构异常的患者，消融难度较大，成功率会降低。老年人可能因身体状况或合并疾病等原因，无法耐受导管消融术。
总体而言，老年人心房扑动的治愈情况不能一概而论。如果患者身体状况较好、心房扑动发现及时且病情较轻，选择合适的治疗方法，是有可能治愈或有效控制病情的。但如果患者存在多种基础疾病、心房扑动持续时间长或发作频繁，治疗难度会较大，往往难以完全治愈，需要长期进行综合管理，以控制症状、预防并发症、提高生活质量。
