居民医保门诊开中药能否报销，需根据当地医保政策和医院是否为医保定点机构综合判断，具体说明如下：

一、基本报销原则

1. 药品目录范围

   只有《基本医疗保险药品目录》内的中药才能报销，甲类药品全额纳入报销范围，乙类药品按比例报销。

2. 医保类型差异

   • 职工医保 ：门诊统筹报销比例通常为50%-80%（如信都区中医院在职职工70%、退休职工80%）；

   • 城乡居民医保 ：门诊统筹报销比例一般为80%。

二、特殊优惠政策

1. 信都区中医院门诊

   • 职工医保：年度支付限额1600元起，纯中药及六项中医特色诊疗项目（如针灸、拔罐）报销比例提高至70%；

   • 城乡居民医保：年度支付限额400元起，同样享受上述中医特色诊疗项目80%的报销比例。

三、报销流程与限制

1. 报销材料

   需提供身份证、医保卡、就医诊断证明、门诊病历等材料；

2. 报销比例计算

   • 门诊统筹部分按比例报销后，剩余费用需自费；

   • 部分城市对纯中药有额外报销额度（如信都区中医院在职职工800元额度、退休职工1000元额度）；

3. 特殊药品限制

   动物类、名贵中药（如人参、海马）及部分自费中成药可能不在报销范围内。

四、地区政策差异

不同城市对中药医保的覆盖范围和比例存在差异，建议就诊前咨询当地医保部门或医院医保办，确认具体报销政策。

居民医保门诊开中药的报销需符合药品目录、医保类型及医院资质要求，部分地区还提供专项额度支持。