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病因
与遗传和免疫异常相关，患者对麸质（麦胶蛋白）过敏，免疫系统错误攻击小肠细胞。约70%的同卵双胞胎会同时患病，家族史儿童风险更高。 -
症状
- 消化道症状：腹泻、腹痛、腹胀、体重减轻，部分患儿出现便秘或脂肪泻（粪便色淡、恶臭）。
- 全身影响：生长迟缓、贫血、低蛋白血症、骨质疏松，少数有疱疹样皮炎或精神症状（如烦躁、厌食）。
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诊断
- 实验室检查：血常规显示贫血，粪便检测脂肪滴，血清抗体（如抗麦胶蛋白IgA）阳性。
- 小肠活检：观察绒毛萎缩等病理改变，是确诊的“金标准”。
- 饮食试验：严格无麸质饮食后症状改善可辅助诊断。
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治疗
- 终生无麸质饮食：避免小麦、大麦、黑麦制品，可食用大米、玉米、豆类等替代。
- 营养支持：补充维生素（如B12、D）、铁、钙等，纠正贫血和电解质紊乱。
- 药物辅助：严重腹泻或炎症时可能短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。
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预后
早期诊断并严格饮食控制者预后良好，可正常生长发育；若未及时治疗，可能引发肠梗阻、淋巴瘤等严重并发症。
提示：若婴幼儿添加麦类辅食后出现腹泻、腹胀，需及时就医排查。目前尚无治愈方法，但规范治疗可有效控制症状。
