肠血管瘤是一种以血管结构异常为特征的肠道疾病,具体特点如下:
一、疾病性质
- 良性病变
属于血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤或错构瘤,无恶变倾向。 - 先天性为主
多数为先天发育异常,出生时或出生后即存在,少数后天因素(如慢性便秘、黏膜缺血)也可能诱发。
二、临床表现
- 出血相关症状
- 便血:反复或持续少量出血,可导致慢性贫血,严重时可能突发大出血引发休克。
- 凝血障碍:部分患者伴随全身凝血机制异常,加重出血风险。
- 肠道功能异常
- 肠梗阻:因血管瘤增大、肠套叠或肠扭转引起腹痛、呕吐、消瘦。
- 直肠刺激:表现为里急后重、排便不尽感或腹泻。
三、发病部位
可发生于胃、小肠、结肠及直肠,其中小肠血管瘤常表现为不明原因消化道出血,大肠血管瘤更易引起肠梗阻。
四、治疗与管理
- 保守观察
无症状或小型血管瘤建议定期随访监测。 - 介入治疗
硬化剂注射等非手术方式可缩小瘤体、控制出血。 - 手术干预
适用于反复出血、肠梗阻或瘤体较大的病例,需手术切除病变肠段。
该病虽为良性,但并发症(如大出血、肠梗阻)可能危及生命,需结合症状及病情进展制定个体化方案。