1. ​​病因与发病机制​​

• ​​病原体​​：人毛滴虫，形态与阴道毛滴虫相似，但波动膜和基染色杆较长，虫体通过吞饮、吞噬获取营养。
• ​​感染途径​​：误食被滋养体污染的水或食物，或通过苍蝇等媒介传播。
• ​​发病机制​​：虫体释放溶酶体酶破坏肠黏膜上皮细胞，导致黏膜充血、水肿、坏死，引发腹泻；虫体活跃运动还可刺激腺体分泌亢进。

2. ​​症状表现​​

• ​​典型症状​​：以腹泻为主，多为稀糊状便，偶带黏液，脓血便罕见，每日数次至十余次。
• ​​伴随症状​​：腹痛（多位于脐周或右下腹）、恶心、呕吐、食欲减退、乏力等；约1/5患者出现低至中度发热，少数患者腹泻与便秘交替。
• ​​病程特点​​：起病急缓不一，病程可从数小时到数十年不等，夏秋季高发。

3. ​​诊断方法​​

• ​​实验室检查​​：粪便直接涂片镜检是主要手段，可查找滋养体；粪便培养或免疫学检测可辅助诊断。
• ​​鉴别诊断​​：需与细菌性痢疾、阿米巴肠病、肠易激综合征等区分。

4. ​​治疗与预后​​

• ​​药物治疗​​：首选甲硝唑（儿童需分次口服，疗程5-7天），也可用替硝唑、奥硝唑等，多数患者即期疗效显著。
• ​​对症处理​​：发热者物理降温，腹泻严重者补液维持电解质平衡。
• ​​预后​​：多数患者经正规治疗可治愈，但若延误可能引发脱水、营养不良或贫血，尤其影响儿童发育。

5. ​​预防措施​​

• 注意饮食卫生，避免生食或饮用不洁水源。
• 加强粪便管理，消灭苍蝇等传播媒介。
• 患者需遵医嘱完成疗程，避免自行停药。

肠毛滴虫病通过规范治疗预后良好，但需警惕误诊和并发症。日常预防需注重卫生习惯，尤其在热带、亚热带地区及卫生条件较差的环境中更应谨慎。