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药物治疗
早期患者可使用肾上腺糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制药物(如羟基脲、环磷酰胺)缓解炎症反应,疗程通常为4-6周。抗凝药物(如肝素、华法林)可辅助预防动脉栓塞。若合并心衰或心律失常,需使用β受体阻滞剂、ACEI类药物或利尿剂进行对症治疗。 -
手术治疗
对于严重瓣膜关闭不全或心功能衰竭的患者,需考虑心脏瓣膜置换术,同时切除纤维组织和附壁血栓。但手术风险较高,可能出现心脏骤停、感染等并发症。 -
预后与挑战
该病易复发且缺乏根治手段,患者需长期维持治疗。尽管近年研究尝试靶向药物(如酪氨酸激酶抑制剂),但疗效尚未明确。多数病例最终可能进展为心力衰竭或血栓栓塞事件。
勒夫勒心内膜炎的治疗需个体化制定,早期干预可延缓病情,但总体预后较差,需密切随访。