良性颅内高压症的治疗药物需根据患者具体症状和病情选择，目前尚无明确能“根治”的药物，但通过规范用药可有效控制症状并促进病情缓解。以下是常用治疗方案及药物：
一、核心治疗药物
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乙酰唑胺
作为碳酸酐酶抑制剂，通过抑制脑脊液生成降低颅内压，是国际指南推荐的首选药物。需注意可能引起代谢性酸中毒，需定期监测电解质。 -
利尿剂
- 呋塞米：强效利尿剂，快速减少细胞外液量，降低颅内压，适用于急性期。
- 氢氯噻嗪/螺内酯：联合使用可平衡电解质，预防低钾血症。
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糖皮质激素（短期使用）
如地塞米松或甲泼尼龙，适用于急性期炎症反应明显的患者，可减轻脑水肿，但需警惕长期使用导致的高血压、血糖升高等副作用。
二、辅助治疗措施
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生活方式调整
低盐饮食（每日钠摄入＜2g）、控制体重（BMI＜25）及适度运动，可减少脑水肿风险。 -
脱水治疗
急性期可联合甘露醇或甘油果糖快速降颅压，但长期使用可能加重肾脏负担。
三、疗程与监测
- 治疗周期：多数患者需持续用药3-6个月，症状缓解后逐渐减量。
- 监测指标：每2-4周复查眼底（视乳头水肿）、电解质及肾功能，调整用药方案。
四、特殊情况处理
若药物治疗6个月无效或出现视力进行性下降，需考虑外科干预（如视神经鞘开窗术或脑脊液分流术）。
注：良性颅内高压症约70%患者可通过规范治疗实现长期缓解，但需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致复发。
