一、药物治疗方案
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糖皮质激素
- 急性期控制：常用泼尼松、地塞米松等，可快速减轻炎症反应，但需避免长期使用以防副作用。
- 局部用药：如地塞米松滴眼液、阿托品散瞳剂，用于缓解眼部炎症和预防并发症。
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免疫抑制剂
- 硫唑嘌呤、环孢素：用于调节免疫系统，减少复发，适合长期控制。
- 甲氨蝶呤：适用于合并关节炎或对其他药物反应不佳的患者。
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生物制剂
- 英夫利昔单抗、阿达木单抗：针对特定免疫分子，对顽固性病例效果显著。
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其他药物
- 柳氮磺吡啶、5-氨基水杨酸：用于治疗肠道原发病，控制肠道炎症。
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：需谨慎使用，可能加重肠道症状。
二、辅助治疗与注意事项
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生活方式调整
- 饮食管理：高纤维、低脂饮食，避免辛辣、咖啡因等刺激性食物。
- 适度运动与压力管理：增强免疫力，缓解心理压力。
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定期复查
- 眼科检查：监测葡萄膜炎复发情况，评估视力及眼压。
- 肠镜与血液检查：跟踪肠道病变进展及药物副作用。
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手术治疗
- 严重肠道病变：如肠梗阻、穿孔时需手术切除病灶，可能改善眼部症状。
三、预后与长期管理
炎症性肠道疾病目前无法治愈，但通过规范治疗可有效控制症状，提高生活质量。葡萄膜炎可能反复发作，需长期随访和调整用药。建议患者与风湿免疫科、眼科医生密切配合，制定个体化治疗方案。
提示：具体用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药。
