硬皮病食管的治疗难度相对较大，且治疗效果因个体差异而异，因此无法一概而论说好不好治。以下是对硬皮病食管治疗的一些具体分析：

1. 药物治疗

   • 免疫抑制剂如甲氨蝶呤等可用于控制硬皮病的病情进展，从而间接改善食管受累情况。
   • 质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等，可抑制胃酸分泌，减轻胃酸反流对食管黏膜的损伤，缓解烧心、反酸等症状。

2. 饮食调整

   • 患者应少食多餐，避免一次进食过多导致食管扩张。
   • 尽量选择清淡、易消化的食物，例如米粥、面条等。
   • 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激食管黏膜，加重食管不适症状，同时也应避免食用过冷或过热的食物。

3. 食管扩张术

   • 当食管出现明显狭窄时，食管扩张术是一种有效的治疗手段。通过使用扩张器械对狭窄的食管进行扩张，可以改善食管的通畅性，缓解吞咽困难等症状。不过，这种治疗可能需要多次进行，并且存在一定的风险，如食管穿孔等，所以需要严格掌握适应证并由经验丰富的医生操作。

4. 手术治疗

   • 在一些严重的病例中，如食管狭窄经扩张术效果不佳或者出现严重并发症时，可能需要考虑手术治疗。例如食管重建手术等，但手术风险较大，术后恢复也比较复杂，需要综合评估患者的身体状况、病情严重程度等方面因素后谨慎决定。

5. 对症治疗

   • 如果患者有吞咽困难，可以通过调整食物的质地，如将固体食物打成泥状来方便吞咽。对于存在反流症状的患者，睡觉时可适当抬高床头，利用重力作用减少反流。还可以使用促进胃肠动力的药物，如枸橼酸莫沙必利片等，加快胃排空，减少反流。

6. 日常护理

   • 硬皮病食管患者在治疗过程中，要定期复查，密切关注病情变化。患者应严格遵循医生的治疗方案，不要自行增减药物剂量或停药。保持积极的生活态度，避免过度劳累和精神紧张，这些都有助于病情的稳定和恢复。

硬皮病食管的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、饮食调整、物理治疗、手术治疗以及日常护理等。由于该疾病的复杂性和个体差异性，治疗效果因人而异。在治疗过程中需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案，并在专业医师的指导下进行治疗。