面神经瘤是一种原发于面神经鞘膜的肿瘤，主要为神经鞘膜瘤或雪旺鞘膜瘤，属于良性肿瘤，但少数也可为恶性。以下是关于该病的综合说明：
一、疾病特征
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生长特点
肿瘤通常生长缓慢，早期可无明显症状，随着体积增大逐渐压迫周围组织。
恶性面神经瘤较少见，但生长较快，可能伴随疼痛、面部肿胀或远处转移。 -
好发部位
多发生于面神经膝状节周围，也可出现在面神经全程的任何一段，包括颅内段、内耳道段及腮腺段等。
二、典型症状
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面瘫
表现为渐进性面部肌肉无力或完全瘫痪，早期可出现面部抽搐、抬眉困难、眼睑松弛等，后期发展为面部僵硬、鼻唇沟变浅。 -
耳部症状
- 听力下降：肿瘤压迫听神经或破坏听骨链时，可导致传导性或感音神经性耳聋。
- 耳鸣：常见血管搏动性耳鸣，可能与内耳迷路受损相关。
- 耳漏：外耳道积液溢出，多伴有臭味。
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其他症状
- 腮腺肿大：肿瘤增大可引起腮腺区域肿胀，影响咀嚼和说话。
- 眩晕：若肿瘤破坏前庭或半规管，可引发眩晕。
- 味觉障碍、眼干：与神经功能受损相关。
三、诊断与治疗
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诊断方法
- 影像学检查：颞骨高分辨CT静脉造影是显示肿瘤最准确的方法，可观察面神经管骨质破坏；MRI和颅底CT扫描也有助于定位。
- 功能检查：包括泪腺分泌试验、镫骨肌反射测试等，评估神经损伤程度。
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治疗方案
- 手术切除：根据肿瘤位置选择不同手术路径（如乳突进路、颅中窝进路），术后可进行神经吻合或移植以恢复功能。
- 综合治疗：恶性病例需结合放疗、化疗。
四、预后与注意事项
- 预后：良性肿瘤早期治疗效果较好，面神经功能恢复较理想；恶性肿瘤需密切监测转移情况。
- 随访建议：术后需定期复查影像学及神经功能，关注听力、面肌活动等恢复情况。
注：以上内容整合自不同来源的医学资料，具体诊疗需以临床医生指导为准。
