新生儿咽下综合征是指在分娩过程中，胎儿咽下过多被胎粪或细菌污染的羊水、母血或阴道内黏液分泌物等，刺激胃黏膜，导致胃酸及黏液分泌亢进而引起的新生儿呕吐。以下是关于新生儿咽下综合征的详细解释：

一、病因

1. 吞入大量羊水：正常情况下，胎儿在宫内可吞入少量羊水，但若吞入量过多，尤其是被胎粪污染或已被感染的羊水，即可刺激胃黏膜引发呕吐。

2. 分娩过程中的异常情况：如难产、窒息史或过期产史等，这些情况下胎儿可能吞入更多的羊水或其他物质。

二、临床表现

1. 呕吐：常于生后尚未开奶即开始呕吐，吐出物为泡沫样黏液，可能带有绿色（被胎粪污染）或含咖啡色血样物（被母血污染）。呕吐常在喂奶后加重。

2. 胎粪排出正常：患儿一般状况良好，胎粪排出正常，腹部无异常体征。

3. 其他症状：有时可排黑便，大便潜血阳性。呕吐严重者可能导致水、电解质平衡紊乱和低血糖。

三、诊断

根据患儿的病史（如难产、窒息史或过期产史）、临床表现（呕吐、胎粪排出正常）以及实验室检查（如大便潜血阳性）和影像学检查（如胸片排除吸入性肺炎）进行综合诊断。

四、治疗

1. 轻症处理：症状轻者一般不需特殊治疗，呕吐量大者应注意让患儿侧卧，以免吸入呕吐物。当吞入液体吐净后，呕吐即会停止，一般在1～2天内自愈。

2. 重症处理：呕吐重者可用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的刺激。应查血电解质、血气，纠正水、电解质平衡紊乱，称体重以维持内环境的稳定。

五、预防

做好围生期保健工作，防止难产、宫内窒息和过期产等，提高接生技术水平，避免胎儿吞入过多的羊水或其他有害物质。