1. ​​病因​​

• ​​药物过量或误入血管​​：单位时间内吸收的局麻药浓度过高，或患者肝肾功能不全导致代谢减慢。
• ​​药物类型差异​​：如丁卡因易引发心血管中毒，而普鲁卡因毒性较低但过敏风险高。

2. ​​临床表现​​

• ​​中枢神经系统症状​​：
  • ​​兴奋期​​：头晕、耳鸣、口舌麻木、肌肉震颤、烦躁不安、抽搐等。
  • ​​抑制期​​：意识模糊、昏迷、呼吸暂停。
• ​​心血管系统症状​​：
  • 早期：高血压、心动过速、室性早搏。
  • 进展期：低血压、心动过缓、心律失常，甚至心脏停搏。
• ​​其他症状​​：恶心、呕吐、呼吸困难、出汗等。

3. ​​诊断​​

• ​​病史与症状​​：明确使用局麻史，结合中枢兴奋或抑制表现。
• ​​辅助检查​​：心电图（监测心律失常）、血药浓度检测（确诊依据）。

4. ​​治疗​​

• ​​立即停药​​：保持呼吸道通畅，面罩吸氧。
• ​​控制抽搐​​：静脉注射硫喷妥钠或地西泮。
• ​​维持循环​​：使用升压药（如麻黄碱、多巴胺）纠正低血压。
• ​​心肺复苏​​：若心脏停搏，需立即抢救。

5. ​​预防​​

• ​​严格用药规范​​：控制剂量、浓度，避免血管内误注。
• ​​过敏试验​​：术前常规测试，减少过敏风险。
• ​​添加血管收缩剂​​：如肾上腺素，延缓药物吸收。

若出现中毒症状，需立即停药并就医，避免延误治疗导致严重后果。