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无症状者无需治疗
若患者无明显胸闷、心悸等症状,通常无需特殊用药,注意观察即可。 -
常用药物选择
- β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔):适用于合并高血压、冠心病等基础疾病的患者,可降低心率、减少期前收缩发生。
- 抗心律失常药(如普罗帕酮、胺碘酮):用于症状明显或频发室性期前收缩患者,但需注意胺碘酮长期使用可能引发甲状腺功能异常等副作用。
- 钙通道阻滞剂(如地尔硫䓬、维拉帕米):适用于不耐受β受体阻滞剂者,可辅助控制心律。
- 美西律:适用于慢性室性期前收缩或对其他药物反应不佳者,不良反应较少。
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注意事项
- 药物需严格遵医嘱使用,剂量可能需根据年龄、肝肾功能调整。
- 合并电解质紊乱(如低钾、低镁)时需同步补充电解质。
- 若药物治疗效果不佳,可考虑射频消融术等非药物干预。
提示:老年人对药物耐受性较低,治疗期间需定期复查心电图,密切监测不良反应。建议尽早就诊心内科,制定个体化方案。