心房心肌梗死的治疗难度较大，通常不好治，原因如下：
- 心房结构和功能的特殊性：心房在心脏整体功能中起着重要作用，如储存和辅助心室充盈血液等。心房心肌梗死可能影响心房的收缩和舒张功能，导致心房内血液流动异常，增加血栓形成的风险，进而可能引发脑栓塞等严重并发症，威胁患者生命安全。
- 症状不典型易延误诊断：心房心肌梗死的症状往往不如心室心肌梗死典型，可能仅表现为轻微的胸痛、心悸、乏力等，容易被忽视或误诊。当患者出现这些不典型症状时，可能未能及时就医，或在就医后不能迅速明确诊断，从而延误了最佳治疗时机，影响治疗效果。
- 易合并其他严重疾病：心房心肌梗死患者常合并有其他心血管疾病，如冠心病、高血压、心律失常等。这些合并疾病会增加治疗的复杂性和难度，同时也会影响患者的预后。例如，高血压会增加心脏的负担，使心肌梗死的病情加重；心律失常可能导致心脏泵血功能下降，进一步影响心脏功能。
- 治疗方法有限：目前针对心房心肌梗死的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过抗血小板、抗凝、调脂、扩张冠状动脉等药物来改善心肌供血、预防血栓形成和减少心肌耗氧量等，但对于已经梗死的心肌组织，药物无法使其恢复。介入治疗如冠状动脉造影和支架植入术，虽然可以开通阻塞的血管，恢复心肌供血，但对于一些病情复杂、血管病变严重的患者，可能无法进行有效的介入治疗。手术治疗如冠状动脉搭桥术，虽然是一种有效的治疗方法，但手术风险较高，对于心房心肌梗死患者来说，手术的耐受性可能较差，术后并发症的发生率也相对较高。
不过，如果心房心肌梗死发现得早，梗死面积较小，患者没有严重的基础疾病和并发症，且能及时接受有效的治疗，如在发病早期就进行了溶栓、介入等再灌注治疗，同时积极控制基础疾病，那么患者的病情有可能得到较好的控制，预后相对较好。但总体而言，心房心肌梗死相对心室心肌梗死较为少见，其治疗效果和预后受到多种因素的综合影响，通常不能完全根治，需要长期的药物治疗和康复管理来控制病情进展，提高生活质量。
