高镁血症的治疗需要根据患者的具体情况来定制，包括病因、病情严重程度以及患者的肾功能状态等。以下是几种常见的治疗方法和药物，它们可以单独或联合使用以快速有效地降低血液中的镁离子浓度。
药物治疗
1. 利尿剂
呋塞米（Furosemide）是一种强效的利尿剂，能够通过增加尿量来促进肾脏排泄镁离子，从而降低血镁水平。对于轻度至中度的高镁血症患者，呋塞米可以作为辅助治疗手段。氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）也是一种常用的利尿剂，它可以通过减少肾小管对镁的重吸收来帮助降低血镁水平。需要注意的是，对于明显肾功能不全者来说，应用利尿药可能是无效的，并且在这种情况下可能需要更积极的治疗方法，如透析。
2. 钙剂
钙剂如葡萄糖酸钙或氯化钙静脉注射可以用来对抗镁的心肌毒性，因为钙对镁有拮抗作用。通常情况下，10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙的用量为前者10～20ml，后者5～10ml，缓慢注射，常能缓解症状。钙剂不仅可以缓解急性症状，还能在一定程度上帮助恢复电解质平衡。
3. 碳酸氢钠
碳酸氢钠的应用可以提高血液pH值，这会导致镁离子与血浆蛋白的结合增加，从而降低血中游离镁离子的浓度。不过，这种方法并不是所有情况下都适用，尤其是在没有酸中毒的情况下。
4. 胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂如新斯的明（Neostigmine），可用于减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低，因为它可以使乙酰胆碱破坏减少。这种药物主要用于那些由于高镁血症导致神经肌肉功能障碍的患者。
透析疗法
对于重度高镁血症或者伴有肾功能衰竭的患者，透析疗法是必要的。连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）是一种有效的透析技术，它可以清除体内的过多镁离子和其他废物，恢复电解质平衡。当患者出现严重的高镁血症并且伴随其他器官损伤时，这种方法尤其有效。
其他措施
除了上述药物治疗和透析外，还需要采取一些额外措施来管理高镁血症：
- 停止摄入含镁药物：任何可能导致体内镁含量升高的药物都应该立即停止使用。
- 饮食调整：限制含镁食物的摄入，比如绿叶蔬菜、坚果和豆类，同时增加富含钙的食物如牛奶和酸奶。
- 纠正脱水：适当补充生理盐水或葡萄糖液以纠正脱水，增加肾小球滤过量，加速镁的排出。
最快的治疗方法取决于患者的个体情况，但在紧急情况下，通常首先采用静脉注射钙剂来缓解症状，然后根据肾功能状态和个人健康状况决定是否需要进一步的药物治疗或透析。重要的是，所有治疗方案都应在医生指导下进行，并且要密切监测患者的反应和病情变化。如果存在肾功能不全或其他并发症，可能需要更加个性化的治疗策略。
