小儿消化性溃疡的治疗需结合药物治疗、饮食调整和生活方式管理实现快速恢复,具体方案如下:
一、药物治疗
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抑制胃酸分泌
- 质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可显著减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
- H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)适用于轻症,需注意剂量(儿童4~5mg/(kg·d))及可能出现的头痛、转氨酶升高等副作用。
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胃黏膜保护剂
- 硫糖铝、胶体果胶铋等药物可形成保护屏障,减少胃酸对黏膜的刺激。
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根除幽门螺杆菌
- 采用“三联疗法”(质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素)进行抗菌治疗,疗程10-14天。
二、饮食调整
- 避免刺激性食物:如辣椒、咖啡等,选择易消化的粥类、蒸蛋等,少量多餐以减轻胃肠负担。
- 补充维生素:增加富含维生素B、C的蔬果(如菠菜、橙子)摄入,促进黏膜修复。
三、生活方式管理
- 规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,维持免疫力稳定。
- 减少压力:通过轻度运动(如散步)和心理疏导缓解焦虑,改善消化功能。
四、特殊情况处理
- 急性出血或穿孔:小婴儿需输血观察,严重者需外科手术缝合。
- 疼痛管理:可短期使用颠茄、阿托品等抗胆碱药物缓解疼痛。
五、随访与监测
- 治疗4-8周后需复查胃镜或幽门螺杆菌呼气试验,评估溃疡愈合及感染根除效果。
注意事项:避免长期使用非甾体抗炎药,若需用药需配合胃黏膜保护剂;所有治疗需在医生指导下进行,不可自行调整药物剂量。