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立即停药
若肺部疾病由特定药物(如β受体激动剂、抗肿瘤药物等)引起,首要措施是立即停用相关药物。部分患者停药后症状可自行缓解,如β受体激动剂依赖性肺间质纤维化。 -
药物治疗方案
- 糖皮质激素:对于药物性间质性肺病、过敏性肺炎等炎症反应,常用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素抑制免疫反应和炎症。
- 免疫调节剂:若为免疫介导的损伤(如抗肿瘤药物相关间质性肺病),可能需联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)或生物制剂(如利妥昔单抗)。
- 抗生素/抗感染药物:若合并细菌感染,需根据病原体选择抗生素(如阿莫西林、头孢类)。
- 抗纤维化药物:对于进展性肺纤维化,可考虑尼达尼布等靶向药物延缓疾病进展。
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支持治疗
包括氧疗改善缺氧、雾化吸入缓解气道痉挛(如硫酸特布他林)、营养支持等。 -
个体化评估与监测
需定期复查肺功能、胸部CT,评估疗效和疾病进展。部分药物性肺损伤可能需长期随访,如抗肿瘤药物相关间质性肺病需监测至停药后6个月。
注意:药物性肺病的治疗需严格遵循医生指导,不可自行用药。部分疾病(如特发性肺纤维化)目前无法完全根治,但可通过规范治疗延缓恶化。