主要症状表现
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渐进性呼吸困难
这是NSIP最突出的症状之一,早期可能仅在活动后出现气促,随着病情进展,静息时也会感到呼吸费力。患者常描述“空气不够用”或“胸闷感”,严重时可能出现呼吸频率加快。 -
持续性干咳
多数患者表现为无痰的干咳,少数可能伴随少量白色黏液痰。咳嗽通常持续数周至数月,且常规止咳药物效果有限。 -
全身性症状
- 乏力:日常活动易疲劳,精力明显下降。
- 低热:体温可能轻度升高,但通常不超过38℃。
- 体重减轻:未刻意节食的情况下出现不明原因的体重下降。
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其他症状
- 胸痛:部分患者有胸部隐痛或压迫感。
- 杵状指:少数患者可能出现手指或脚趾末端膨大(杵状指)。
- 关节或皮肤症状:若继发于结缔组织病,可能伴随关节痛、皮疹等。
疾病特点与注意事项
- 起病隐匿:症状多呈亚急性或缓慢进展,早期易被误认为普通感冒或疲劳。
- 肺部体征:医生体检时可能在肺底部听到细湿啰音或Velcro啰音(类似拉链声)。
- 影像学特征:胸部高分辨率CT(HRCT)常显示双肺下叶对称性磨玻璃影或网格状阴影。
建议
若出现持续加重的呼吸困难、干咳及不明原因体重下降,尤其是中青年女性,建议及时就医进行肺功能检查、HRCT等评估。早期诊断和规范治疗(如糖皮质激素联合免疫抑制剂)有助于延缓疾病进展。
需注意,NSIP需与普通型间质性肺炎(UIP)、过敏性肺炎等疾病鉴别,具体治疗方案需由呼吸科医生根据病理结果制定。