非特异性间质肺炎(NSIP)目前难以完全根治,治疗药物主要是控制病情进展、缓解症状,常用药物如下:
- 糖皮质激素:如泼尼松等,可抑制炎症反应,减轻肺部的炎症损伤。一般初始剂量为每日 0.5-1mg/kg 体重,根据病情逐渐调整剂量。
- 免疫抑制剂:常用的有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。当患者不能耐受糖皮质激素或疗效不佳时,可联合使用免疫抑制剂。以硫唑嘌呤为例,一般初始剂量为每日 1-2mg/kg 体重,分 2-3 次口服。
- 抗纤维化药物:如吡非尼酮、尼达尼布等,能够抑制肺纤维化的进程,减少肺功能的下降。吡非尼酮的初始剂量为每次 200mg,每日 3 次,可逐渐增加至每次 600mg,每日 3 次。
- 其他药物:对于存在呼吸困难等症状的患者,可能会使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、氨茶碱等,以缓解支气管痉挛,改善通气功能。还可能根据患者的具体情况给予吸氧、抗感染等对症支持治疗。
NSIP 的治疗方案需要根据患者的具体病情、身体状况等因素进行个体化制定,而且治疗过程中需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。患者应严格遵医嘱用药,切勿自行停药或换药。