流感嗜血杆菌肺炎由流感嗜血杆菌感染引起，主要病因如下：
- 细菌因素：流感嗜血杆菌为革兰阴性小杆菌，常寄生于上呼吸道（鼻咽部）。其主要致病物质包括内毒素、菌毛、荚膜和 IgA 蛋白酶等，这些物质有助于细菌黏附、抵抗吞噬以及突破机体免疫机制。其中，B 型荚膜株致病力最强，临床上以 B 型流感嗜血杆菌引起的肺炎最为多见。
- 宿主因素：流感嗜血杆菌肺炎有两个高发年龄组，即 6 个月～5 岁的婴幼儿和具有基础疾病的成人。婴幼儿免疫系统发育尚未完善，抵抗力较弱，易被感染。成人若患有糖尿病、肾病综合征、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，或因应用抗肿瘤化疗药物、免疫抑制药物等导致免疫功能低下，以及长期吸烟使呼吸道黏膜防御机制受损，均易使流感嗜血杆菌侵犯下呼吸道而引发肺炎。
- 传播因素：主要通过飞沫传播，病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、说话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。也可通过接触传播，接触了被感染患者污染的物品、分泌物等可能造成传播。
- 环境因素：秋冬季为发病高峰季节，天气骤变等因素可能导致人体呼吸道局部抵抗力下降，容易诱发流感嗜血杆菌肺炎。在流行性感冒流行之际，流感病毒可促进流感嗜血杆菌肺炎的发生，使发病率增加且病情严重。
