艾滋病患者发生急性阑尾炎时,其症状可能与一般人群相似,但由于艾滋病患者的免疫系统受损,可能还会伴有一些特殊表现,以下从典型症状、伴随症状两方面介绍:
典型症状
- 腹痛:这是急性阑尾炎最常见的症状。初期疼痛常位于上腹部或脐周,位置不固定,呈阵发性,数小时(一般为6 - 8小时)后,腹痛可转移并固定于右下腹,疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛,逐渐加重,也可呈阵发性绞痛。
- 胃肠道症状:发病早期可能有恶心、呕吐等胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物,程度一般较轻。部分患者还可能出现腹泻,这可能与阑尾炎症刺激邻近肠道有关。盆腔位阑尾炎时,炎症刺激直肠和膀胱,可引起里急后重感(有便意但排便不尽)和排尿疼痛症状。
- 全身症状:早期体温多正常或轻度升高,一般在37.5℃ - 38℃之间。随着病情发展,如果阑尾发生穿孔形成腹膜炎,体温可明显升高,可达38.5℃以上。同时可能伴有乏力等表现。
特殊表现
由于艾滋病患者免疫功能低下,感染不易局限,炎症扩散较快,阑尾穿孔、腹膜炎等并发症的发生率较高,且病情进展更为迅速和严重。患者可能同时合并其他机会性感染,使得症状更加复杂多样,腹痛可能不典型,全身症状如高热、盗汗、体重下降等可能更为明显。