呼吸系统疾病伴发的精神障碍需要治疗。原因如下：

• 改善精神症状：呼吸系统疾病伴发的精神障碍会出现多种精神症状，如焦虑、抑郁、失眠、谵妄等。这些精神症状不仅会给患者带来痛苦，还会影响患者的生活质量和康复进程。通过治疗，可以有效缓解这些精神症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
• 促进原发病康复：精神状态与身体疾病的康复密切相关。精神障碍可能导致患者对治疗的依从性下降，影响其配合呼吸系统疾病治疗的积极性和主动性。积极治疗精神障碍，有助于改善患者的心理状态，增强其战胜疾病的信心，提高治疗依从性，从而促进呼吸系统原发病的康复。
• 降低并发症风险：严重的精神障碍如谵妄，可能使患者出现行为紊乱，增加跌倒、误吸等风险，进而引发其他并发症，如骨折、肺部感染加重等。及时治疗精神障碍可以降低这些并发症的发生风险，避免进一步损害患者的健康。
• 减少不良预后：如果精神障碍得不到及时治疗，可能会进一步加重，甚至发展为慢性精神疾病，对患者的长期预后产生不利影响。早期干预和治疗可以有效阻止精神障碍的恶化，减少不良预后的发生。

对于呼吸系统疾病伴发的精神障碍，应给予足够的重视并及时进行治疗，治疗通常包括对原发病的治疗、精神症状的对症治疗以及心理支持治疗等综合措施。