急性肺脓肿病因
急性肺脓肿的病因主要包括以下类型及诱发因素：
一、感染途径相关病因
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吸入性因素
- 口鼻咽腔分泌物、呕吐物或异物吸入是主要原因，常见于昏迷、麻醉、醉酒等意识障碍状态，导致病原体（如厌氧菌、链球菌、金黄色葡萄球菌）进入肺部引发感染。
- 口腔卫生不良（如牙周炎、龋齿）或咽喉部感染（扁桃体炎、鼻窦炎）增加细菌吸入风险。
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血源性感染
- 身体其他部位感染（如皮肤疖肿、骨髓炎、盆腔感染）的病原体通过血液循环播散至肺部，形成脓毒性栓子，阻塞小血管并引发肺组织坏死。
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继发性因素
- 继发于其他肺部疾病，如肺炎、肺结核、支气管扩张或肺癌继发感染，邻近器官感染（膈下脓肿、肝脓肿）穿透至肺组织。
二、宿主因素及诱发条件
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免疫功能低下
- 长期使用免疫抑制剂、艾滋病、糖尿病等导致机体防御能力下降，易继发细菌或真菌感染。
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支气管阻塞
- 肿瘤、异物或痰液黏稠导致气道阻塞，分泌物滞留引发细菌繁殖。
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医源性或创伤因素
- 气管插管、呼吸机使用、支气管镜操作等可能引入病原体；胸部外伤或术后感染也可诱发。
三、病原体类型
- 常见致病菌：厌氧菌（如拟杆菌）、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌等。
注：吸入性因素约占所有病因的80%，且多与口腔菌群相关；血源性和继发性相对少见，但需警惕免疫功能低下者的隐匿性感染。
