南宁市城乡居民医疗保险报销比例根据参保类型、医疗机构级别及病种有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 床位费标准

   • 建档立卡贫困人口：无起付标准，床位费报销比例95%

   • 普通参保人员：一级及以下医疗机构20元/床·日，二级30元/床·日

2. 医药费报销比例

   • 乙类医药：个人自付15%，基金支付85%

   • 丙类医药：个人自付30%，基金支付70%

   • 建档立卡贫困人口：乙类15%，丙类30%，额外提高5%报销比例

3. 起付标准

   • 一级及以下：600元

   • 二级：1500元

   • 三级：3000元

示例计算 （乙类医药10000元）：

个人自付：10000×15% = 1500元

基金支付：（10000-1500-500-600）×60%+300 = 15300元

二、门诊医疗费用报销比例

1. 门诊统筹待遇

   • 一级医疗机构：100元/天（不含一般诊疗费），报销比例75%

   • 二级医疗机构：150元/天，报销比例65%

   • 三级医疗机构：无统一限额，按比例报销

   • 村卫生室：70元/天，报销比例85%

2. 门诊特殊慢性病待遇

   • 一级及以下：85%

   • 二级：75%

   • 三级：70%

   • 自治区三级：65%

三、其他特殊群体待遇

1. 大学生门诊医疗统筹

   • 在校学生在本校定点医院就诊，不设起付线，报销比例50%，年度限额150元

2. “两病”门诊待遇

   • 高血压/糖尿病：在乡镇卫生院报销比例65%，二级60%；年度支付限额300元（高血压）+600元（糖尿病）

四、政策调整说明

• 2025年最新调整 ：

  • 住院共付段报销比例提高（在职85%/退休90%）

  • 床位费标准统一至20元/床·日

  • 门诊统筹年度支付限额提高至4万元

以上政策综合了2021-2025年官方文件，具体执行以最新医保目录和缴费标准为准。