1. ​​病因​​

病因尚未完全明确，可能与以下因素相关：

• ​​病毒感染​​：如柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒等可能引发心肌炎症反应。
• ​​遗传因素​​：约9%的病例有家族史，可能与常染色体或X连锁遗传相关。
• ​​宫内缺氧​​：胎儿期缺氧可能导致心内膜发育障碍。
• ​​免疫异常​​：部分病例与自身免疫功能失调有关。
• ​​血流动力学改变​​：心室扩大导致心内膜应力增加，引发纤维增生。

2. ​​症状​​

根据病情进展速度，可分为三型：

• ​​暴发型​​：起病急骤，表现为呼吸困难、呕吐、发绀、心动过速，严重者可猝死（多见于6个月内婴儿）。
• ​​急性型​​：起病较快，常并发肺炎伴发热，肺部湿啰音明显，多数因心力衰竭死亡。
• ​​慢性型​​：病程较缓（多见于6个月以上婴儿），症状反复，可能影响生长发育，部分患儿可存活至成年。

3. ​​诊断​​

• ​​超声心动图​​：显示左心室扩大、心内膜增厚、收缩功能减退。
• ​​心电图​​：常见左心室肥厚或V5、V6导联T波倒置。
• ​​X线检查​​：心脏扩大以左心室为主，肺纹理增多。
• ​​心内膜心肌活检​​：组织学确诊的金标准。

4. ​​治疗​​

• ​​药物治疗​​：
  • ​​强心药​​：如地高辛、西地兰，需长期维持以改善心功能。
  • ​​免疫抑制剂​​：如泼尼松，用于控制免疫异常。
  • ​​利尿剂​​：如呋塞米，缓解水肿和心脏负荷。
• ​​手术治疗​​：
  • ​​瓣膜置换术​​：适用于合并二尖瓣关闭不全的患儿。
  • ​​心脏移植​​：终末期病例的唯一选择，但风险较高。

5. ​​预后​​

早期诊断和规范治疗可显著改善预后，但病情严重或延误治疗者可能因心力衰竭死亡。部分患儿经治疗后可存活至成年，但需终身随访。

若怀疑该病，建议及时至儿科或心血管专科就诊，完善相关检查并制定个体化治疗方案。