室性并行心律及室性并行心律性心动过速的药物治疗需根据病情严重程度和患者个体情况选择，但目前尚无药物可完全根治该疾病。以下是临床常用药物及治疗原则：
一、药物治疗方案
-
抗心律失常药物
- 美西律：适用于慢性室性心律失常，可长期口服（100-150mg/次，3-4次/日）。需注意其可能导致严重心律失常，低血压、心衰患者慎用。
- 普罗帕酮：用于预防和治疗室性/室上性心律失常，起效快且作用持久。禁忌症包括严重心脏病、传导阻滞等。
- 胺碘酮：广谱抗心律失常药物，适用于难治性病例，但需警惕甲状腺功能异常、肺纤维化等副作用。
- 利多卡因：急性发作时首选，尤其适用于合并心肌梗死的情况，可通过静脉注射快速控制症状。
-
辅助治疗药物
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）：通过降低交感神经兴奋性控制心率，适用于合并高血压或冠心病的患者。
- 镇静剂（如地西泮）：缓解症状明显的房性或交接区性并行心律，但对室性并行心律需谨慎使用。
二、非药物治疗方案
- 导管射频消融术：通过消除异位兴奋灶实现根治，尤其适用于药物治疗无效或反复发作的病例。
- 纠正诱因及基础疾病：如治疗电解质紊乱（低钾、低镁）、控制冠心病或心肌病等，可减少心律失常发生。
三、注意事项
- 药物选择需结合患者心脏功能、传导状态及合并症，严格遵循禁忌症。
- 定期复查心电图、动态心电图，监测治疗效果及药物副作用。
- 生活方式调整（如避免劳累、戒烟限酒）是长期管理的重要环节。
药物治疗以控制症状为主，无法实现根治；若需根治性治疗，建议评估射频消融术的适用性。
