老年人血管性痴呆(Vascular Dementia, VD)是一种由脑血管疾病引起的痴呆类型,通常具有以下后遗症和并发症:
- 1.认知功能进一步下降:血管性痴呆患者由于脑部血管病变导致脑组织缺血缺氧,认知功能会逐渐恶化。记忆力、注意力、语言能力等各方面都会受到影响,严重时可能出现完全失忆、无法进行简单计算或理解复杂指令
- 2.情绪障碍:患者常伴有抑郁、焦虑等情绪问题。脑部血管病变会影响情绪调节中枢,导致情绪波动大,易怒或情绪低落。部分患者可能出现情感淡漠,对周围事物失去兴趣,严重时可能出现自杀倾向
- 3.日常生活能力丧失:随着病情发展,患者逐渐失去自理能力,无法独立完成穿衣、进食、如厕等基本生活活动,需要他人全程照顾。行动不便可能导致长期卧床,增加压疮、关节僵硬等并发症风险
- 4.行为异常:患者可能出现各种异常行为,如徘徊、攻击性行为、睡眠障碍等。脑部损伤导致患者失去对行为的控制能力,可能出现无目的游走、重复性动作或言语。部分患者可能出现幻觉、妄想等精神症状
- 5.感染风险增加:由于免疫力下降、长期卧床等原因,患者容易发生各种感染,如肺部感染、尿路感染、皮肤感染等。感染可能加重痴呆症状,形成恶性循环,严重感染可能导致多器官功能衰竭,危及生命
- 6.失语和假性延髓麻痹:失语是指在神志清楚、意识正常的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍。假性延髓麻痹则表现为吞咽困难、声音嘶哑、讲话不清、流涎,甚至强哭强笑等
- 7.其他神经系统症状:包括肢体瘫痪、不能讲话、不会使用日常生活用品、大小便失禁等
血管性痴呆的病程通常是缓慢的,且具有波动性和阶梯样恶化的特点。尽管通过积极治疗可以改善症状并延缓病情进展,但完全治愈的可能性较低。早期诊断和干预对于延缓病情进展、改善预后至关重要