1. ​​病因与发病机制​​

• ​​病原体特性​​：该菌属肠杆菌科，具有多种血清型，耐低温（可在水中存活6个月），但对湿热和化学消毒剂敏感。
• ​​感染途径​​：主要通过污染的食物或水经口感染，少数通过吸入污染空气传播。多数患者先出现胃肠道症状，随后细菌通过血液扩散至肺部，尤其易发生于​​肝硬化或免疫功能低下者​​。

2. ​​临床表现​​

• ​​典型症状​​：
  • ​​胃肠道症状​​：早期表现为发热、腹痛、腹泻（黏液或水样便）。
  • ​​呼吸系统症状​​：咳嗽、气促、胸痛，严重者出现肺实变、发绀，可并发胸腔积液。
• ​​特殊人群表现​​：肝硬化患者易出现肝功能衰竭加重、腹水；免疫低下者可能发展为败血症或脓毒性休克。

3. ​​诊断方法​​

• ​​实验室检查​​：血或痰培养可分离出病原菌，咽部分泌物或腹水标本也可能检测阳性。
• ​​影像学检查​​：X线胸片可见结节性肺基底部致密灶（败血症播散）或片状实变影（吸入性感染）。

4. ​​治疗与预防​​

• ​​抗生素治疗​​：
  • 首选第三代喹诺酮类（如氧氟沙星）或耐β-内酰胺酶的抗生素（如头孢噻肟）。
  • 疗程通常为3-6周，需根据药敏试验调整用药。
• ​​预防措施​​：
  • 避免食用未煮熟的肉类、奶制品，饮用安全水源。
  • 加强食品卫生管理，冷藏食品需彻底加热；接触患者或动物后需洗手。

5. ​​高风险人群​​

• 肝硬化、免疫缺陷者、老年人及婴幼儿感染后病情更重，需密切监测并发症（如败血症、多器官衰竭）。

若出现发热、腹泻伴呼吸困难等症状，尤其有可疑饮食史或接触史，建议及时就医并告知医生相关背景，以便精准诊断。