老年人阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT)是一种常见的心律失常,主要发生在老年人群体中。这种心律失常的特点是心脏的电活动异常导致心跳突然加快,通常表现为突发突止的快速而规律的心跳。
病因
PSVT的病因多种多样,可能与冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭等有关。慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进症也可能引发此病。情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒等因素也可能是诱因之一。
临床表现
当老年人发生阵发性室上性心动过速时,他们可能会经历以下症状:
- 心率显著增快,一般在160~220次/分钟之间,节律规则。
- 心悸或胸内有强烈的心跳感。
- 多尿、出汗、呼吸困难。
- 在持续时间较长的情况下,可能导致严重循环障碍,引起心绞痛及ST段明显压低、头昏、晕厥,甚至心衰、休克。
- 发作和停止都比较突然,有时在发作停止后由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生昏厥的情况。
检查与诊断
对于疑似患有PSVT的老年患者,医生会根据患者的临床表现结合心电图检查来做出诊断。心电图上可以看到连续3个以上迅速出现的QRS波,频率在160~220次/分钟之间,R-R间距相等,这有助于确认疾病的存在。如果心电图未能捕捉到发作期的数据,还可以通过食道调搏诱发心动过速以帮助诊断。
治疗方法
治疗PSVT的方法包括刺激迷走神经末梢、使用药物如盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片等进行静脉注射,以及导管消融术等非药物治疗方法。对于药物治疗无效或者过于频繁发作的病例,可以考虑手术治疗,例如射频导管消融术,这种方法安全有效,并发症少,成功率高。
预防与日常护理
为了预防阵发性室上性心动过速的发生,老年人应注意消除可能的诱因,比如保持平和稳定的心态,避免剧烈运动,保证充足的睡眠,并注意饮食健康,减少咖啡、浓茶、酒精的摄入。定期体检也是重要的预防措施之一,以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
老年人阵发性室上性心动过速虽然是一种较为常见的病症,但通过正确的诊断和及时有效的治疗,患者的生活质量可以得到显著改善,病情也可以得到有效控制。如果老年人出现上述症状,应尽快就医以确保获得适当的治疗。
请注意,以上信息旨在提供一个关于该疾病的概览,并不能代替专业医疗意见。如果您或您认识的人有类似症状,请务必寻求专业的医疗服务。