-
急救与补液
- 立即止血(如加压包扎、止血带)、固定骨折部位,并建立静脉通道快速补液(如晶体液、胶体液或右旋糖酐)以恢复血容量。
- 若失血严重,需紧急输血或手术止血。
-
血管活性药物
- 补液后血压仍低时,可选用多巴胺(10~20 mg静脉滴注)或山莨菪碱(0.3~0.5 mg/kg次)改善微循环。
- 严重低血压时,需联合使用血管收缩药(如去甲肾上腺素)维持血压。
-
抗感染与抗凝
- 预防感染:使用广谱抗生素(如头孢类、青霉素类)。
- 若出现弥散性血管内凝血(DIC),需用肝素(0.5~1 mg/kg次)和抗纤溶药物(如6-氨基己酸)。
-
辅助治疗
- 纠正酸碱失衡:静脉滴注5%碳酸氢钠。
- 激素治疗:氢化可的松(300 mg/d)或地塞米松(20~30 mg/d)可能辅助抗休克。
-
手术治疗
- 对开放性创伤、内脏破裂等需紧急手术止血和修复。
注意:休克治疗需多学科协作,根据患者反应动态调整方案。中药仅可作为辅助手段,不可替代西医急救。若出现休克症状,应立即就医,避免延误治疗。