老年人糖尿病周围神经病是一种常见的糖尿病并发症,其主要症状可以归纳为以下几个方面:
1. 感觉异常
- 这是糖尿病周围神经病最典型的症状之一,表现为肢体麻木、刺痛、蚁行感、肿胀感等。
- 疼痛性质多样,如烧灼样痛、针刺样痛、电击样痛等,夜间可能加重。
- 常从四肢远端(如手指、脚趾)开始,逐渐向近端发展,呈手套-袜套样分布。
2. 运动障碍
- 神经损伤导致肌肉无力或萎缩,以下肢近端为主,表现为脚趾和脚掌无力。
- 患者可能出现步态不稳、行走困难、容易跌倒,严重时甚至出现瘫痪。
3. 自主神经症状
- 自主神经受累可引发多种内脏功能异常,如:
- 胃肠道症状:恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻交替出现。
- 泌尿生殖系统症状:排尿困难、尿失禁、性功能障碍(如阳痿)。
- 汗腺分泌异常:多汗或无汗。
- 血管舒缩功能异常:体位性低血压,表现为头晕、黑蒙甚至晕厥。
4. 其他症状
- 皮肤干燥、营养不良。
- 足部溃疡,是长期神经损伤导致的感觉障碍引发的严重后果。
总结
老年人糖尿病周围神经病的症状多样,其中感觉异常(如麻木、刺痛)和运动障碍(如无力、跌倒)是最明显的表现。自主神经症状和其他并发症也可能严重影响患者的生活质量。如出现相关症状,建议及时就医,进行血糖控制和神经保护治疗。