陕西医保报销比例根据参保类型（职工医保、城乡居民医保）和就医层级有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付标准：200元（2025年统一标准）

   • 支付比例：

     • 一级医院：70%

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：50%

   • 年度最高支付限额：2000元

2. 住院报销

   • 起付标准：

     • 首次住院：1300元（2025年统一标准）

     • 再次住院：650元

   • 统筹基金支付比例：

     • 一级医院：85%-95%

     • 二级医院：90%-95%

     • 三级医院：80%-95%

   • 最高支付限额：6万元

3. 大病报销

   • 起付标准：超过5000元分段补偿，例如：

     • 5001-10000元：65%

     • 10001-18000元：70%

   • 重大疾病门诊（如肿瘤、免疫疾病）：自付比例不超过20%，医保报销不低于60%

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付线：无统一标准（各统筹区规定）

   • 支付比例：

     • 定点村卫生室/社区卫生服务中心：60%-70%

     • 一级定点医院：50%-60%

     • 二级定点医院：50%

   • 年度最高支付限额：100-200元

2. 住院报销

   • 起付标准：200元（部分统筹区300元）

   • 统筹基金支付比例：

     • 一级医院：60%-80%

     • 二级医院：50%-65%

     • 三级医院：40%-60%

   • 最高支付限额：6万元

三、其他注意事项

• 退休人员 ：门诊报销比例比在职职工低3个百分点

• 特殊门诊 ：如恶性肿瘤放化疗等，统筹基金支付50%，个人负担50%

• 职工医保个人账户 ：仅划入个人缴费的2%，单位缴费88%进入统筹

以上政策以2025年最新文件为准，具体执行可能因地区差异略有不同，建议参保人员咨询当地医保部门。