过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）目前难以完全根治，治疗药物主要是控制病情、缓解症状、预防复发，常用药物如下：

• 糖皮质激素：是治疗 ABPA 的主要药物，如泼尼松等。它可以减轻气道炎症、抑制过敏反应，缓解咳嗽、喘息等症状，降低血清 IgE 水平，改善肺部影像学表现。一般初始剂量为每日 0.5 - 1mg/kg，根据病情逐渐调整剂量，维持治疗时间通常较长，可能需要数月至数年。
• 抗真菌药物：常用伊曲康唑。它可以抑制曲霉生长，减少曲霉抗原的暴露，从而减轻机体的过敏反应。一般剂量为每日 200 - 400mg，疗程至少 3 - 6 个月。部分患者可能需要更长时间的治疗。伏立康唑等新型抗真菌药物也可用于 ABPA 的治疗，尤其对于病情严重或对伊曲康唑耐药的患者。
• 支气管扩张剂：如沙丁胺醇、氨茶碱等。当患者出现喘息、呼吸困难等症状时，使用支气管扩张剂可以舒张气道平滑肌，缓解支气管痉挛，改善通气功能，减轻喘息症状。
• 其他药物：如孟鲁司特等白三烯调节剂，可作为辅助治疗药物，用于减轻气道炎症和过敏反应。对于病情严重、反复发作或伴有免疫功能异常的患者，可能还需要使用免疫抑制剂，但这类药物的使用需要谨慎评估风险和收益。

ABPA 的治疗需要根据患者的具体病情制定个体化方案，而且治疗过程中需要密切监测患者的症状、体征、血清学指标及肺部影像学变化，及时调整治疗方案。患者应严格遵医嘱用药，不能自行停药或换药，以达到最佳的治疗效果。