心脏骤停与心肺脑复苏是必须立即进行的关键治疗措施。心脏骤停发生时，心脏泵血功能突然终止，导致全身血液循环中断，若不及时干预，患者将在数分钟内死亡。以下是核心治疗要点：
一、必须立即实施的抢救措施
-
心肺复苏（CPR）
- 确认患者无意识、无呼吸后，需立即开始胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）和人工呼吸（按压与呼吸比例30:2），以维持基本血液循环和氧气供应。
- 早期CPR可显著提高存活率，需持续至专业医疗人员到达。
-
电击除颤
- 心室颤动是心脏骤停最常见的原因，使用自动体外除颤器（AED）或手动除颤器恢复心脏正常节律是救治关键，需在5分钟内完成以提高成功率。
二、治疗的核心步骤
-
药物治疗
- 通过静脉或骨内通道给予肾上腺素、胺碘酮等药物，增强心肌收缩力并稳定心律。
- 纠正电解质紊乱（如低钾血症）和酸碱失衡，维持内环境稳定。
-
高级生命支持
- 建立人工气道（如气管插管）进行机械通气，确保有效氧合。
- 持续监测生命体征，处理心律失常、低血压等并发症。
三、脑复苏与长期管理
-
脑保护治疗
- 采用亚低温治疗（控制体温32-36℃持续24小时）减少脑细胞损伤，改善神经功能预后。
- 高压氧治疗、脱水剂（如甘露醇）降低颅内压，促进脑功能恢复。
-
病因治疗与康复
- 心脏骤停后需排查心肌梗死、结构性心脏病等病因，必要时行冠状动脉介入治疗或植入除颤器。
- 恢复期需进行心脏康复训练，包括运动指导、心理支持及长期药物管理。
四、时效性与协作的重要性
心脏骤停的救治需遵循“生存链”原则，包括早期识别、呼叫急救、立即CPR、快速除颤、高级生命支持和综合监护。公众普及CPR和AED使用技能可显著提升院外心脏骤停的存活率。
