1. 病因与危险因素
- 病原体:米氏链球菌是口腔常驻菌群,可通过呼吸道吸入引发感染。
- 高危因素:免疫力低下(如受凉、疲劳、长期使用免疫抑制剂)、慢性疾病(糖尿病、恶性肿瘤等)及不良生活习惯(吸烟、酗酒)。
2. 典型症状
- 常见表现:高热(常超过40℃)、咳嗽(初期干咳,后期咳脓痰)、胸痛、呼吸急促。
- 并发症:可能发展为肺脓肿(高热伴脓臭痰)、脓胸(胸痛、咳脓痰)或败血症,严重时死亡率可达20%-30%。
3. 诊断与治疗
- 诊断:结合临床表现、血常规/痰培养(检测米氏链球菌)、胸部X线(早期正常,24小时后出现片状阴影)。
- 治疗:首选青霉素、头孢类或碳青霉烯类抗生素;若合并脓胸需及时引流脓液。
4. 预防措施
- 增强免疫力:避免受凉、保证休息、戒烟限酒。
- 疫苗接种:高危人群可接种肺炎链球菌疫苗,降低感染风险。
若出现持续高热、呼吸困难等症状,需及时就医,早期治疗可有效改善预后。