一、中枢性舌下神经损伤
- 脑血管疾病
脑梗死、脑出血等导致脑部供血不足，可能波及延髓或脑干相关区域，引发舌下神经功能障碍。 - 颅内病变
包括肿瘤（如颅内肿瘤、鼻咽癌）、颅颈交界区畸形（如颅底凹陷症）、颅脑损伤等，可能直接压迫或损伤神经核团。 - 炎症与退行性疾病
如多发性硬化、延髓空洞症、脊髓灰质炎等，可导致神经核变性或炎症性损伤。
二、周围性舌下神经损伤
- 外伤
颅底骨折、下颌骨骨折、火器伤等直接损伤神经；医源性损伤（如颈部手术误伤）也较常见。 - 肿瘤压迫
颌下区肿瘤、听神经瘤、颈静脉孔区肿瘤等压迫舌下神经。 - 感染与炎症
神经炎（病毒或细菌感染）、颌下腺炎等可能累及神经。 - 先天性因素
先天性舌下神经管狭窄、舌下神经核发育不良等。
三、其他因素
- 神经炎：病毒感染（如带状疱疹）或自身免疫性疾病可能引发神经炎症。
- 颈椎病变：颈椎脱位、枕骨髁骨折等可能间接影响神经功能。
总结
舌下神经损伤需结合临床表现（如伸舌偏斜、舌肌萎缩）及影像学检查（CT、MRI）明确病因。治疗需针对原发病，如手术解除压迫、抗感染或康复训练等。若出现言语或吞咽障碍，需及时就医以避免并发症。
