1. ​​遗传因素​​
   早发性阿尔茨海默病与特定基因突变（如APP、PSEN1、PSEN2基因）相关，而晚发性病例可能与APOE基因（尤其是APOE4亚型）的遗传风险有关。

2. ​​神经退行性变化​​

   • ​​β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积​​：Aβ异常聚集形成斑块，破坏神经元功能。
   • ​​Tau蛋白过度磷酸化​​：导致神经元纤维缠结，进一步损害神经传导。

3. ​​环境与生活方式因素​​

   • ​​年龄​​：患病风险随年龄增长显著上升。
   • ​​心脑血管疾病​​：高血压、高胆固醇等可能加速血管损伤，影响脑功能。
   • ​​不良习惯​​：吸烟、睡眠不足、缺乏锻炼等增加患病风险。
   • ​​肥胖与代谢疾病​​：2型糖尿病、肥胖等与炎症和胰岛素抵抗相关，可能促进病理进程。

4. ​​免疫系统异常​​
   近年研究提出阿尔茨海默病可能是一种自身免疫疾病，β-淀粉样蛋白被误认为外来病原体，引发免疫系统对脑细胞的攻击。炎症反应和血脑屏障破坏也被认为参与发病。

5. ​​其他因素​​

   • ​​金属元素失衡​​：铝、铜等可能促进Aβ沉积，而硒等元素具有保护作用。
   • ​​教育水平与脑力活动​​：低教育程度和缺乏认知刺激可能增加风险。

阿尔茨海默病的病因是遗传、环境、神经退变及免疫异常等多因素共同作用的结果。目前研究仍在进行中，未来可能通过靶向Aβ清除、调节免疫或改善代谢等途径开发新疗法。