社保生育险报销流程根据地区政策略有差异，但整体流程可分为以下阶段：

一、报销条件

1. 参保要求 ：用人单位需依法缴纳生育保险费满12个月，且职工生育或实施计划生育手术时处于参保状态。

2. 核心材料 ：

   • 《生育保险待遇申请表》（单位盖章）

   • 结婚证

   • 出生医学证明或死亡证明

   • 产检/分娩费用发票及明细清单

   • 出院小结（剖腹产需额外提供手术记录）

二、报销流程

（一）线上申报（推荐）

1. 登录当地医保官网或官方APP（如“闽政通APP”）

2. 选择“生育保险待遇核准”模块上传材料

3. 提交后等待审核，通常需15个工作日

（二）线下办理

1. 材料准备 ：按清单准备身份证、社保卡、结婚证、出生证明、费用发票等原件及复印件

2. 提交申请 ：前往当地社保中心窗口提交材料

3. 审核流程 ：

   • 工作人员审核材料真实性

   • 核定产假工资基数及生育津贴计算标准

4. 待遇发放 ：

   • 生育医疗费直接划入参保人社保金融账户

   • 生育津贴由单位转付至个人账户（一般需20个工作日）

三、报销范围与标准

1. 医疗费用报销 ：

   • 产前检查：限额800-1500元（地区标准）

   • 住院分娩：顺产3000-5000元，剖腹产5000-8000元

   • 并发症治疗（如妊娠高血压、产后大出血）全额报销

2. 津贴计算 ：

   • 生育津贴=单位上年度月平均工资÷30×产假天数

   • 难产或多胞胎生育，产假增加15天

四、特殊情形处理

1. 男性职工申领 ：配偶无工作单位时，可申领护理假补贴，需提供配偶失业证明及结婚证

2. 离职人员报销 ：离职后3个月内续缴社保可申请追溯

3. 异地就医 ：需提前备案，按当地标准报销

注意事项

• 所有材料需在生育后1年内提交，逾期可能影响报销

• 不同地区对报销限额、津贴标准存在差异，建议提前咨询当地社保部门

以上流程综合了全国通用流程及部分地区具体操作规范，实际办理时请以当地最新政策为准。