小儿内脏幼虫移行症的症状感受因病情轻重和幼虫移行部位不同而存在差异,具体表现如下:
一、典型症状
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疲乏与全身不适
- 早期常有疲乏、食欲减退、体重不增、夜间盗汗等非特异性症状。
- 重症患儿可出现寒战、全身酸痛,部分表现为低热(≤38℃)或高热(≥38.5℃)。
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呼吸道症状
- 咳嗽以干咳为主,夜间或活动后加重;严重时转为阵发性剧烈咳嗽,可能伴有黏痰、咯血或喘息。
- 呼吸急促或困难,活动后加重,听诊肺部可闻及哮鸣音或湿啰音。
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局部压迫或损伤表现
- 肝区不适:小年龄患儿常见肝脏肿大,伴右上腹压痛。
- 胸痛:深呼吸时出现牵拉性疼痛,程度剧烈。
二、不同器官受累的附加症状
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肺部病变为主
- 急性期可能出现突发性气短、发绀,胸片显示斑片状浸润阴影。
- 慢性反复发作可导致肺纤维化,出现持续性呼吸困难,活动耐力下降。
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消化系统受累
- 幼虫移行至胃肠道时,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐。
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其他器官
- 神经系统:幼虫进入脑部可能引发癫痫、头痛、意识障碍。
- 眼部:表现为结膜充血、视力模糊,严重时继发葡萄膜炎。
三、病程与症状演变
- 急性期:症状通常在接触病原体后4-8小时内突然发作,持续数天至数周。
- 慢性期:长期反复接触抗原或未及时治疗时,可能进展为不可逆的肺纤维化,表现为持续加重的呼吸困难。
注:以上症状可能单独或合并出现,具体表现与幼虫种类、感染强度及个体免疫反应密切相关。