1. ​​病因与发病机制​​

• ​​过敏原​​：主要与吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒（直径<10μm）有关，如发霉干草、谷物、空调/加湿器中的真菌、动物羽毛及粪便等。
• ​​免疫反应​​：属于Ⅲ型或Ⅳ型变态反应。抗原激活免疫系统后，引发炎症细胞浸润肺泡和间质，形成肉芽肿，最终导致肺纤维化。

2. ​​症状表现​​

• ​​急性期​​：接触抗原后4-8小时突发发热、干咳、呼吸困难、胸痛，严重者出现口唇发绀，症状多在24小时内缓解但易复发。
• ​​亚急性/慢性期​​：反复低水平暴露抗原可致症状持续数周至数月，表现为进行性呼吸困难、乏力、体重减轻，肺部可闻及湿啰音，晚期可能出现蜂窝肺（纤维化）。

3. ​​诊断方法​​

• ​​病史与检查​​：需详细询问过敏原暴露史（如饲养动物、接触发霉物品），结合胸部CT（显示磨玻璃影、小叶中心结节或蜂窝肺）、肺功能检查（限制性通气障碍）、血清免疫学检测（如IgG抗体）及支气管肺泡灌洗（淋巴细胞增多）综合判断。
• ​​病理活检​​：必要时通过肺活检明确诊断。

4. ​​治疗与预防​​

• ​​治疗​​：
  • ​​首要措施​​：立即脱离过敏原环境。
  • ​​药物​​：急性期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，慢性或重症需联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）。
  • ​​支持治疗​​：吸氧、机械通气等改善呼吸功能。
• ​​预防​​：避免接触已知过敏原，保持室内通风，定期清洁空调/加湿器，过敏体质儿童需谨慎接触动植物。

5. ​​预后​​

多数患儿及时治疗后症状可缓解，但反复发作或延误治疗可能导致肺纤维化，影响肺功能。

若孩子出现不明原因发热、咳嗽、呼吸困难等症状，建议及时就医排查。