肥胖性心肌病最明显的症状主要表现为与心脏负荷增加和体循环障碍相关的典型体征及异常反应,具体包括:
- 运动后呼吸困难:早期以劳力性呼吸困难为主,患者日常活动或运动后出现明显呼吸急促、喘憋,严重时甚至出现端坐呼吸(无法平卧)。
- 下肢水肿与紫绀:因体循环淤血导致下肢肿胀,皮肤因缺氧呈现青紫色(紫绀),尤其在活动后或长期站立时加重。
- 嗜睡与精神萎靡:晚期可能因中枢神经水肿或长期缺氧引发嗜睡、定向障碍等症状。
- 猝死风险:心室肥厚引发严重心律失常时,可导致突发性晕厥甚至猝死,多见于病情进展较快或未规范治疗的患者。
其他伴随症状包括腹胀(体循环淤血)、疲劳(心输出量不足)等。需注意,这些症状可能因体重增加而恶化,早期干预可改善预后。